牙齿釉质发育不全知多少?

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  临床上有很多7岁左右的患儿来就诊,主诉不是乳牙的龋齿,而是因为新萌出的牙齿牙面上有白色或棕色斑块,甚至出现缺损或刺激性疼痛。那么这些白色或棕色斑块是怎么回事呢?
 


 

  正常情况下,年轻恒牙的牙釉质呈乳白色,有一定透明度,钙化程度越高,透明度越大。如果在牙釉质发育和钙化过程中受到了全身因素或局部因素的影响,就有可能出现牙釉质色泽的变化或釉质缺损,这种牙齿异常就是釉质发育不全。
 

  牙釉质发育不全的临床表现:釉质发育不全主要表现为牙冠颜色的改变和釉质缺损。轻症患儿的牙齿表面硬而光滑,但光泽度稍差,牙面上出现不透明的,白垩状(即牙齿表面出现像白色粉笔样的斑块)或黄褐色斑块,但并无实质的缺损;中度釉质发育不全患儿除牙釉质表面变色外,存在点状,沟状凹陷,且凹陷内为黄褐色,牙面出现宽窄不同的横沟或纵沟;重症患儿的牙齿表面有蜂窝状的釉质缺损,甚至可能暴露出覆盖于釉质下方的牙本质,有时牙齿的大小,形状也可发生改变。釉质发育不全不仅影响美观,而且牙齿耐磨损性差,抗腐蚀能力降低,极易发生龋齿。
 

  牙釉质发育不全的防治:牙釉质发育不全的病因分为遗传性和外源性,外源性因素包括母亲妊娠期间患病及口服一些影响牙齿硬组织生长发育的药物、患儿营养不良、高热性疾病、严重过敏、铅中毒等,也可由局部因素如感染和外伤引起。遗传性因素的预防是比较困难的,因此,我们主要从外源性因素方面多加重视。首先,母亲孕期到出生后6~7年都要做好保健工作,注意营养,防止营养不良,特别是钙,磷和维生素A,C,D的补充;其次,减少母亲及孩子疾病发生,减少服用易引起牙齿发育异常的药物,同时要强调口腔卫生保健,认真刷牙,加强防龋措施,预防龋齿。对已经发生釉质发育不全者要根据临床表现进行相应治疗,轻者可涂氟及进行窝沟封闭,严重者可用复合树脂修复牙齿外形,缺损较大时可进行全瓷冠、贴面等修复。

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    2019.11.28

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    2019.11.28

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    2019.11.28

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